Алфавитный указатель:
A
1
B
7
C
11
D
1
H
5
K
2
L
2
M
2
P
2
R
3
S
3
T
4
X
1
А
91
Б
10
В
12
Г
22
Д
7
Е
1
Ж
4
И
26
К
30
Л
9
М
23
Н
4
О
11
П
23
Р
5
С
23
Т
24
Ф
10
Х
9
Ц
4
Щ
1
Э
8
17
2
25
1

25-OH витамин D


Также известен как: 25-OH витамин D, Витамин D, Определение концентрации витамина D в крови, Vitamin D2, Vitamin D3, Calcidiol (25-hydroxy-vitamin D), Calcifidiol (25-hydroxy-vitamin D), Calcitriol (1.25 dihydroxy-vitamin D), 25-hydroxy-vitamin D, 1.25 dihydroxy-vitamin D, 25-hydroxycholecalciferol, 25(OH)D, 25-hydroxycalciferol

Категория: Витамины

Определение концентрации витамина D в крови – показатель содержания витамина D, который синтезируется в коже под действием ультрафиолетовых лучей, поступает с пищей, влияет на обмен кальция и фосфора необходимый для усвоения витамина А, иммуномодулятор, онкопротектор, уменьшает свинцовую интоксикацию. Недостаток содержания витамина D является причиной утомляемости, раздражительности, плохого сна, снижения аппетита, а также приводит к развитию рахита у детей, а у взрослых - к остеопорозу и в тяжелых случаях - размягчению костей (остеомаляция).

25(OH)D - основной метаболит витамина D, присутствующий в крови. Показатель, отражающий статус витамина D в организме.

Он образуется преимущественно в печени, при первой ступени гидроксилирования витамина D, обладает умеренной биологической активностью. 25(OH)D в крови переносится в комплексе с транспортным белком, может депонироваться в жировой ткани. Небольшая часть 25(OH)D подвергается гидроксилированию в почках с образованием более активного метаболита - 1,25(OH)D.

Паратгормон повышает образование в почках 1,25(OH)D при снижении альтернативного, биологически неактивного продукта гидроксилирования - 24,25(OH)D.

Две основных формы 25(OH)D - холекальциферол (витамин D3) и эргокальциферол (витамин D2). D3 образуется, главным образом, в коже под действием ультрафиолетовых лучей, в то время как источником D2 служит только пища. Важно, что концентрация 25(OH)D отражает вклад двух этих компонентов, обе формы витамина D в данном исследовании измеряются эквимолярно. Уровень 25(OH)D считается лучшим индикатором статуса витамина D в организме. Основная роль витамина D в организме связана с регуляцией кальциевого обмена.

Недостаток витамина D проявляется рахитом у детей и остеомаляцией (снижением минерализации костей) у взрослых, проявления дефицита витамина D сходны с проявлениями гиперпаратиреоидизма, который может развиваться вторично. Комплекс лабораторных исследований при подозрении на дефицит витамина D должен включать определение кальция и фосфора крови (при выраженном дефиците ожидается снижение этих показателей), паратгормона и 25(OH)D. Исследование может быть дополнено определением мочевины, креатинина, магния для исключения состояний, связанных с патологией почек и дефицитом магния.

Избыток витамина D может приводить к токсическим эффектам (чаще наблюдается у детей), что проявляется, в зависимости от дозы и длительности применения, в гиперкальциемии, гиперфосфатемии, кальцификации мягких тканей, тошноте, рвоте, запорах, анорексии, задержке роста и развития.

Уровень витамина D может варьировать в зависимости от возраста (у пожилых людей чаще наблюдается снижение уровня), сезона (выше в конце лета, ниже зимой), характера принимаемой пищи, этнической и географической популяции, наблюдается снижение содержания в крови витамина D при беременности. Помимо известной роли витамина D в кальциевом обмене, в исследованиях последних лет продемонстрировано, что достаточное количество витамина D связано со снижением риска развития ряда онкологических заболеваний, сахарного диабета, рассеянного склероза, сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулёза.

Подготовка:
Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.

Показания:
В комплексе исследований для диагностики нарушений кальциевого метаболизма, ассоциированных с рахитом, беременностью, нарушениями питания и пищеварения, почечной остеодистрофией, гипопаратиреоидизмом, постменопаузальным остеопорозом.

Единицы измерения: нг/мл.
Альтернативные единицы: нмоль/л.
Пересчёт единиц: нг/мл х 2,496 => нмоль/л.

Референсные значения 25(OH)D:
30 - 100 нг/мл - норма;
10 - 30 нг/мл - недостаток;
0 - 10 нг/мл - дефицит;
> 100 нг/мл - возможная токсичность (пациенты с гипопаратиреозом, получающие физиологические дозы витамина D, могут иметь значительно повышенные концентрации 25(OH)D – порядка 1250 нг/мл).

Повышение значений:
интоксикация витамином D;
интенсивная эскпозиция к солнечному свету;
приём этидроната динатрия (перорально).

Снижение значений:
нарушения питания, мальабсорбция;
стеаторея;
билиарный и портальный цирроз;
остеомаляция, связанная с применением антиконвульсантов;
применение гидроксида алюминия, холестирамина, холестипола, этидроната динатрия (внутривенно), глюкокортикоидов, изониазида, минерального масла, рифампина;
некоторые случаи почечной остеодистрофии;
кистозно-фиброзный остеит;
тиреотоксикоз;
панкреатическая недостаточность;
целиакия;
воспалительные заболевания кишечника, резекция кишечника;
рахит;
болезнь Альцгеймера;
гипопаратиреоидизм (< 3 нг/мл);
первичный гиперпаратиреоидизм (2,5 - 11,0 нг/мл);
хроническая почечная недостаточность (0,5 - 1,5 нг/мл).



Диагностика состояний и схема лечения зависят от анамнеза, симптомов, результатов врачебного осмотра, данных исследований и лабораторных анализов, в совокупности оцененных лечащим врачом. Информация, представленная на этом сайте (как и любая другая, полученная не от лечащего врача) не может использоваться для самодиагностики или самолечения. Перед изменением, приостановкой или отказом от назначенного лечения обязательно посоветуйтесь с врачом.



Задайте ваш вопрос к описанию анализов, тестов и др.



Разделы, теги:


* анализы крови, мочи, кала, гормоны
Юнимедик
Вход

© Юнимедик.ру, 2008-2012. Популяризация передовых технологий проведения лабораторных исследований, благодаря которым можно своевременно диагностировать заболевания.


Яндекс.Метрика

Карта сайта

PHP: 0.6676 s, total: 0.6696 s, document retrieved from cache.